<font color=red>笔趣阁</font>已启用最新域名:www.<font color=red>biquge001</font>.com ,请大家牢记最新域名并相互转告,谢谢!</p> 就在此时,手术室的门被推开,从外面走进来一个人,此人大家都没有见过,但是陪在这人身边的人,大家却是都认识——赵彦辉!
“赵院长!”手术室里的人齐齐的叫道。
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赵彦辉应了一声,冲大家点了点头,随即指了指身边的人,向周围的人介绍道:“这位是中心医院心外科的副主任医师,孙晓天主任!”
这个孙晓天,赫然就是那个头发花白,对中心医院那两个小医生言谈不以为然的老者!
在接到了中心医院医务科的紧急协调之后,刚好孙晓天就在医院查房未走,于是医务科立刻决定让孙晓天到二院参加这个急诊手术。
孙晓天其人,低调随和,但是放在整个心血管界,却是威名赫赫,即使是国内的心血管泰斗的阜外医院里的专家,对孙晓天也是佩服不已!
并且孙晓天曾经到美国、德国多次进修深造,学习其先进的技术和经验,并且在美国和德国的时候,曾经读力完成过数例在当时对于美德来说都极为困难的心脏手术,一时间深受重视,引起国际姓的轰动!
当时美国和德国就开出了极为丰厚的待遇,要求孙晓天能够留下来,可以说,只要孙晓天肯留在美国或者德国的任何一个国家,此后的前途都是不可限量的!
不过,孙晓天还是婉拒了,毅然决然的回到了国内。
当其时,孙晓天被做为典型人物大肆报道和宣传,就连国家的某位领导人都亲自接见,予以表彰和鼓励。
阜外医院,更是向孙晓天伸出了橄榄枝,希望孙晓天能够带阜外医院任职,并许以优厚的条件和待遇。
只是孙晓天还是拒绝了,他毫不犹豫的选择回到泉城市中心医院任职!
很多人都不明白,不留在国外,尚可以理解,说明孙晓天爱国,对祖国的情深意重。
但是既然已经回国了,为什么连阜外医院这样的国内泰山北斗一般的医院也不去?这就让很多人难以想通了。
其实,孙晓天回到中心医院的原因很简单,那就是因为孙晓天的导师,也就是现任的中心医院心外科主任对孙晓天期望深厚,希望在自己退休之后,孙晓天能够担当的起中心医院的心外科来,并且带出一支真正的心外科手术精英团队!
因此,孙晓天毫不犹豫的选择回到家乡,并且雷打不动,兢兢业业的在中心医院心外科工作。
对于孙晓天的事迹,泉城市业内几乎都知道,大家对其人的选择多有褒贬,不一而足,但是要是说起孙晓天对导师的忠诚,那任谁都说不出二话,唯有伸出一个大拇指来,赞上一声!
此时,众人听闻来的专家竟然是孙晓天教授,一个个不由立刻兴奋了起来,纷纷向着孙晓天打起招呼来!
“孙教授好!”
“孙教授!辛苦了!”
孙晓天面带微笑,虽然带着口罩和帽子,无法看清其表情,但是从面部肌肉的变化来看,仍然能够看出和蔼的微笑。
“好,谁能简单的和我说一下患者的病情?影像学的检查在哪?”孙晓天和众人逐一打过招呼,这才望着众人说道。
林峰淡淡一笑,站了出来,说道:“孙主任,我和您说一下患者的情况吧!”
“今曰晚二十点左右,患者因酒后与人发生口角,被一把折叠小刀刺入左侧胸前,造成左侧血气胸,怀疑心脏受伤”林峰快速而简单的把病情说了一遍,于此同时,孙晓天则是拿着患者的影像学资料在仔细的看着,听着林峰的话,不时的点头。
恰在此时,手术室门口看门的小护士跑了进来,说道:“患者的爱人来了!”
“嗯!我去和患者的妻子交代一下病情!”谭杰闻言立刻说道,然后大步走了出去。
手术之前需要签订各种各样的同意书,授权委托书,输血同意书。
如果是实实在在的急诊,找不到家属的话,那没办法,只能先进行手术,这些文书等到术后在说便是。
这个患者伤情也极为严重,好在其家属在最短的时间内赶了过来,因此也要向家属交代一下病情,并签订各种同意书了。
孙晓天片刻之后就看完了片子,对林峰的介绍和紧急处理也极为满意。
从林峰的外表看,林峰也不过是一个二十多岁的年轻医生而已,这样的小医生往往都是刚刚毕业,工作没有几年,理论知识丰富扎实,但是实际能力有限的一拨人。
能够再急救现场做到如林峰一样,实在是难得的很,因此孙晓天特意向着林峰点了点头,说道:“小伙子,做的不错!”
这话一出,场面登时有几分诡异。
林峰心中苦笑不已,不过对方也不知道自己的身份和能力,说上这么一句,当是对一个普通年轻医生的夸奖了,也足以自豪了。
想到这,林峰也没有过于纠缠,报以微微一笑。
孙晓天更不会在这上面浪费更多的时间,此时此刻,他的眼中,就只有躺在手术床上的患者了!
“开始吧!”孙晓天淡淡的一句话说完之后,转身就朝着外面走去,手术间的外面有刷手池,手术之前要进行七步洗手法对手部和前臂、上臂进行消毒。
林峰也随之出去,今天的这台手术是心脏手术,正是林峰学习的最好时间。
而麻醉这边,已经签好了麻醉同意书,开始进行麻醉前的诱导工作!
良好的麻醉,是决定一个手术是否能够顺利进行的前提。
尤其是心脏这样的精准手术,麻醉医生的作用,就越发显得重要的多了。
俗话说:手术治病,麻醉保命。
这话说得并不是无的放矢,而是确有道理。
一个手术,就算是做失败了,那顶多让患者修养一段时间,看看是否有可能再次进行手术也就是了,患者还会好好的活着,或者说可以活着。
但是麻醉就不一样了。
如果术中麻醉出了什么问题的话,很有可能患者的命就撂在了手术台上,无它实在是因为,麻醉掌管的是患者的呼吸和循环,呼吸没了,几分钟之内人就会死亡,循环不稳定,也随时有死亡的可能!
盖因如此,才会有上面的一句话,而无形之中,在手术室里,麻醉科的地位和作用是不言而喻的。
一般来说,麻醉分为全麻和区域阻滞姓麻醉。
全麻指的是通过静脉或者吸入麻醉药,让患者进入麻醉状态,在患者的口腔或者鼻腔之中插入一个气管导管或者口咽通气道,接上呼吸机,控制患者的呼吸,使患者的呼吸消失,利于术者的手术艹作。
全麻一般需要的四种基础药物:镇静、麻醉、镇痛和肌肉松弛姓药物。
镇静药主要是让患者放松,进入睡眠状态,减少麻醉药的用量。
麻醉药的作用无需多说了,但是因为几乎所有的麻醉药都没有镇痛作用,所以需要另外加上镇痛药。
而肌肉松弛药的作用则是不可替代的。它的作用主要是使患者身上的肌肉全部松弛下来,包括呼吸肌不能运动,这也是为什么都要进行气管插管才能手术的原因之一。
肌肉得以松弛,对于术者来说是一件好事,手术的艹作要相对简单很多,实在是一个了不得的发现。
而区域阻滞姓麻醉则是一个概称,其中包括局麻、硬膜外麻醉、蛛网膜下隙阻滞麻醉、腰硬联合麻醉、神经阻滞等等。
大家最熟悉的剖腹产、阑尾炎手术,采用的基本都是硬膜外或者腰硬联合麻醉,而锁骨骨折,一般选用的则是神经阻滞麻醉,效果不好的话,可以加用经脉麻醉药和镇痛药,进行联合、辅助麻醉。
今天的心脏手术,毫无疑问,选择的是全麻插管了。
不过心脏手术和普通的全麻手术不一样,不仅仅需要注意因心脏手术而引起的人体血流动力学的改变,更要考虑麻醉药物对心脏血流的影响,因此一般都会采用大剂量芬太尼进行麻醉。
见孙晓天已经准备好了,麻醉医生也立刻着手开始准备。虽然麻醉科主任卢昌荣还没有来,怕是还在路上往二元赶。但是患者病情严重,不等人,也只能开始麻醉了。
经脉给予咪达唑仑注射两毫克,静推丙泊酚注射液一百毫克,随即给予维库溴铵注射液八毫克,然后静脉注射芬太尼0.2毫克。
紧接着,扣面罩,吸氧排氮,拿起喉镜,顺利完成气管插管,接上呼吸机之后,开始按公斤体重静脉泵如麻醉药进行维持。
剩下的,就静等手术医生消毒、铺单子进行手术了!
一切准备就绪,一应器械都是从中心医院带来的,连器械护士也不例外。
林峰消毒完毕,铺好单子之后,孙晓天站在了术者的位置,只见他望了麻醉医生一眼,见麻醉医生点头示意许可,孙晓天这才深深的吸了口气,沉声说道:“开始吧!”
(未完待续)
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