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“凌医生!”
“凌医生~”
手术室里的男士与女士们,见到凌然都认认真真的打招呼。
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凌然给出一个符合社会期待的微笑,就问:“什么情况。”
“锐器伤,大量失血,心悸气促,beck三联征齐全……”余媛快速的报告着情况。她也是凌治疗组学习最快的成员,在其他医生还处于肝胆外科的状态下的时候,余媛已经迅速的开始了心脏外科的自学中。
凌然一边听,一边做着术前准备。心脏外伤修补术的难度不高,能不能活的主要因素在于院前,如何以最快的速度,让病人保持状态进入医院的考验是最大的。
不过,这也就要求医院和医生的成功率要足够高,尽可能的挽救每一个送入医院的心脏外伤的患者。
而就眼下的这位来说,也是到了紧急时刻了。所谓beck三联征,是低血压,颈动脉怒张,心音遥远,是急性心包填塞的主要症状,落到临床上,遇到这样的病人,基本就不做什么其他检查了。
并不是其他检查没用,而是检查耗费时间,而病人的生命倒计时已然开启。
“开胸。”凌然一句啰嗦的话都没有,直接采用了正中切口。
助手们就更没有话说了,乖乖地配合着凌然,配合着些微的担心。
相对于肝切除或者手外科什么的,凌然在心脏外科的尚未建立名声,也没有什么辉煌的战例佐证,自然不免令人多想。
电刀在胸骨前骨板正中,切开了软组织。
“甲状腺拉钩。”
“弯钳头。”
“胸骨锯。测试。”
凌然一样器械都用不到二十秒钟,就要换另一样,旁边的手术科的护士,却是配合无间,标准的开胸流程,对于经常参与手术的资深护士来说,并没有多少困难。
王佳放低身段,给手术科的护士打着下手。现在如果让她参与一场肝切除的手术,她闭着眼睛都能给主治递器械,但换成心脏外科的话,重新学习是不可避免的。
“暂停通气。”凌然通电测试胸骨锯是否正常,单手握持着胸骨锯,就像是捏着一把厚把的手枪似的。
参观室里的霍从军,也暂时停止了通气。
眼前的手术,对他来说,确实是有些过于紧张了,毕竟是心脏手术,不同于其他内脏位置,做错了还有补救的机会,?心脏手术若是做出了差池,很多时候,怕是都没有救场的机会。
霍从军回头看了康主任一眼,脸上又露出了笑容:“老康身体看着还不错啊,有什么保养的秘笈。”
“我今年刚五十。”康主任的脸是又黑又红,像是只待宰的猪在发脾气似的。
霍从军不怕康主任的提价高,依旧笑的像是个老好人似的:“老康刚到医院的时候,就是号称年轻有为么,这个我都是记得的,哎,一转眼,你也是50岁了哦……”
康主任肚子哼哼两声,对霍从军的套近乎不以为然。从他的角度来看,霍从军现在套近乎,就像是卖猪前给猪吃的饱饱的一样,目的是为了压秤,可不是对猪有什么爱的怀念。
不过,霍从军说的话,还是让康主任稍微有点开心的。
年少有为确实是康主任曾经的标签。毕竟是做心脏手术的医生,20多年前,还是心胸外科的一员的康主任主刀心脏手术的时候,也是惊艳了无数人的。那个年代,体外循环的心脏手术,任何一种都是全院动员的大手术,在没有专业icu的环境下,手术科的护士长甚至会专门安排一组小护士,就为康主任的病人服务。
后来……也就是康主任不善经营,未能将心外科好好的发展起来,否则的话,他现在说不定也能建立一个心脏外科中心什么的,傲的像是霍从军一样。
不管怎么说,回想那个激情燃烧的岁月,康主任的心情自然而然的就变的激荡起来,看着霍从军的表情也稍稍的温和一些了,心里想,一会凌然的手术要是出了问题的话,如果霍从军的态度还是如此漂亮的话,那他就是上台帮帮忙,也不是不行的,恩,到时候要点什么呢?换个彩超会不会太过分了?
康主任心里想着美事儿,脸上也是挂出了微微的笑。
霍从军一看,就知道自己的铺垫有了作用,又猛的一拍大腿:“对了,家里人前几天给我弄了些酸奶,说酸奶养胃,味道还怪好的,那个谁,你去冰箱给我取一下。”
靠门最近的住院医浑身一震,瞬间得到了新名字似的,兴奋的狂奔出参观室,又气喘吁吁的拿了酸奶回来,递给康主任和霍从军,笑道:“还是凉的。”
“拌一下吃比较好吃。”霍从军接过酸奶,又道:“那个谁,我冰箱里不是还有一个坚果包和干果包吗?去给拿一下。”
“是。”这次轮到在门边的另一名住院医冠名“那个谁”了。
“咱们稍等一下。”霍从军给予微笑,又将目光落在了楼下。
康主任手里拿着冰冰的酸奶,已经是感受到了霍主任那浓烈的态度,表情不由和谐下来,再看着凌然的操作,道:“胸骨都已经锯开了,断面止血什么的做的挺好的,不愧是常做肝切除的医生。开口位置看着挺好的,就是从胸骨角到剑突,稍微有点大了。”
“开口划拉大了?”霍从军明知故问,就为了让康主任发言爽一下。
康主任果然上了钩,道:“凌医生这种呢,就是教科书式的开口了,好处是暴露的充分哦,里面全部都能看清楚。不过,我们现在一般已经不这么切了,病人也是社会人嘛,手术做完了,还是希望能好看一点的,所以,一般因为美观的原因,我们都会切短一点,取个更低的切口。”
“显露差一点,但是综合考虑上,又有优势。”霍从军替康主任补充了一句。
“对对对,就是这个意思。”康主任被捧的舒服的不行,只觉得现在看霍从军,也有点顺眼的样子。
作为一名小科室的主任,康主任已经有段时间,没有得到霍从军这种大科室的主任的真诚相待与尊敬了。
康主任端起酸奶嗅了嗅,眼睛都微微眯了起来。
“注意补血。”凌然的声音,又从下方传来,从参观室往下看,肉眼可见的是医生和护士们的精神紧绷起来。
如果是在别人的手术室里,精神紧绷的状态,应当是全员闭嘴,沉默手术,或者情绪更外放一些的,会有主刀骂骂咧咧,指桑骂槐。
而在凌然的手术室里,什么时候全员全神贯注,连偷看凌然的都没有了,那就是精神绷紧了。
凌然的手指,轻轻的按在了病人的心脏破口处,滚滚的血流,立即变细变慢,就像是河水变成了吸水,撒尿变成了甩鸟似的。
“线。”凌然伸了一下手,再回来,已是顺势穿透了心脏。
一针。
两针。
“恩,缝好了。”凌然总共缝了两针,就将不大的心脏裂口给缝合了起来。
心脏外伤的修补,通常面对的也都是这样的小裂口,裂口太大的病人,活着到医院的概率太低了。
手术室和参观室众人,齐齐松了一口气。
砰。
二代“那个谁”推开参观室的门,拿来了整整一蓝的干果、坚果和果脯。
霍从军看了看正在收尾的楼下,又看了看篮子,可惜的捻起了四分之一颗核桃,放在了康主任手捧的酸奶里,道:“吃吧。”