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今天上夜班江语蓉不在,毕竟她上次夜班已经值了,所以这一次夜班主力就是阮彬,卫海阳还有进修的主治医生赵子农,还有几个实习生。
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刚刚交接完班,急救电话就响了起来。
“几位医生,病人男,90岁,呼吸困难、气促胸闷。有着严重的肺气肿合并多发肺大疱病史!还有高血压,需要紧急出诊!”前台护士对着卫海阳等人道。
“严重的肺气肿合并多发肺大疱病史?还有高血压!”三人听了之后都是面面相窥,三人的脸色都是凝重起来。
高血压不说,如果病人有冠心病的话,呼吸困难也许会引发冠心病的心肌梗死!
还有这个严重的肺气肿合并多发肺大疱病史很蛋疼啊。慢性阻塞性肺气肿合并肺大泡是一种很影响生活质量的疾病。由于患者肺质量差,稍一感染或咳嗽,肺表面会发生破口,导致气体进入胸腔。若不及时引流气体,患者会憋气甚至诱发呼吸衰竭导致死亡,且反复发作,极难治愈,危及患者的生活质量和生命安全!
“谁去?”卫海阳看了看阮彬和赵子农。
“我去吧!”阮彬开口道。
如果病人在路途当中发生什么突变,他还有挂可以依靠一下,他们两个去,估计到时候也能等到医院~
“行!”
三分钟之后,阮彬,赵雅雪两人上了救护车出发了。
这一次开车的是业余车手大魔王——李相贺。
这厮开车的确是很专业,比陶哥快多了。
要不是考虑到这是开救护车,这丫的估计都弄起漂移来了。
原本是18分钟的路程,他用13分钟就赶到了患者家属的楼下。
患者是20楼,上电梯又花了3分钟。
进门,就看到三个家属都是有些焦头烂额。
一对年轻的夫妻,还有一个六十多岁的老头。
90岁的老人患者此时平躺在床上,旁边还放着一个便携式胸瓶。它的作用就是帮助排出胸腔内的气体用的。看来这个90岁的老人的慢性阻塞性肺气肿合并肺大泡应该是到了非常严重的地步。
“医生,我爸呼吸越来越困难了。”六十多岁的郑大钧焦急道。
“我看看,不要慌。”阮彬快速的过去开始查探起来。
发现这个老人呼吸的确非常的困难,意识也并不是非常的清醒。
这个情况随时会休克过去,甚至引起心脏骤停!
他发现对方心律并不是很稳定。
“先送医院!”
众人七手八脚的把人抬下楼,送上救护车。
郑大钧岁救护车一起去医院,那对小年轻自己开车尾随。
上了车,直奔医院。
车内。
“给吸氧,拉一份心电图出来。”阮彬对着赵雅雪道。
“好。”
很快,心电图出来的时候,阮彬眉头一皱:“心律有些低,不过还不算糟,补液吧~”
“好。”赵雅雪立马又开始给这个叫郑寿民的90岁老人补液。
“你爸有如此严重的肺气肿合并多发肺大疱,怎么不让他住院?这样子在家里很容易出事的!”阮彬抬头对着郑大钧问道。
“医生,其实我是带着爸来魔都这边求医的!今天下午我和我爸刚刚到魔都我儿子和儿媳妇的家这边,就准备明天去魔都的大医院看看,可没有想到刚刚吃完饭我爸就这样了!唉……”郑大钧叹了口气。
“其实三个月以来我爸反复住院进行胸管引流。特别是上个月病情严重,住院半个月胸管仍无法拔出,不过一个星期前情况有所好转,前几天出院之后我立马就在今天带我爸来魔都了,可没有想到……”
“我老家那边的医院看到我爸肺功能差不能耐受传统手术,去了好几家都说无法手术,建议我们去魔都或者京城或者是羊城那边的大医院治疗。”郑大钧继续道。
“原来如此!”阮彬点了点头,原来对方并不是住在魔都的,怪不得。
其实得了这种肺气肿合并多发肺大疱,一般都是以肺减容术、肺大疱切除术外科治疗手段为主,甚至施行肺移植术。两种方式治疗不仅费用高、死亡率高,疗效也难以保证。
“你们来魔都做肺移植手术?”忙完的赵雅雪好奇的问道。
“不,不是,肺移植手术费用太高,而且肺源也难找。”郑大钧摇头道。
“应该是做支气管镜下单向阀活瓣植入术!”阮彬淡淡的道。
“对对对,这位帅哥医生说得对,好像就是这么个手术。”郑大钧一拍大腿道,“对了医生,你们医院可以做这个手术吧?”
阮彬听了之后并没有立马回答,因为他也不知道自己医院里面的医生会不会这个手术。
慢性阻塞性肺气肿并肺大泡在老年人群中十分常见,全国有4300万患者,其中10%会发展成难治性气胸。高龄患者因难以耐受外科手术通常采取保守疗法,但不仅效果差,还须长期住院治疗,对生活造成极大的妨碍。单向阀活瓣植入术不仅创伤小,并发症少,术后恢复快,费用也低于常规手术,可以大大改善患者运动能力和生活质量。目前该技术仅在京城、魔都、羊城一线城市的医院少量开展。
不过作为魔都第一附属医院,国内前三十的原因,这个手术院内应该有人会吧?
“会的!”阮彬想了想还是回答道。就算院内其它人不会,他会啊!
就在救护车距离医院还有几分钟就到的时候。
阮彬发现老人患者呼吸越来越微弱起来!
“休克过去了?”阮彬微微一惊,脸色顿时就阴沉了下来。
情况不乐观啊!
休克过去如果无法及时救助,最后也许就会演变成呼吸衰竭死亡!
“李相贺,再开快点,病人需要继续做胸管引流!”阮彬大声的道。显然,老人随身携带的这个胸瓶排气已经没有作用了。
应该是病情加剧,气体进入胸腔太多,这个胸瓶根本不能不及时引流气体!
“好!”
轰……
三分钟之后,到达医院。
众人把患者送进抢救室。