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一晃又过去了几天，终于，等阮彬给本院的脑科医生上完关于基底动脉瘤介入新式手术的课程之后，紧接着魔都其它医院的一大批脑科医生也紧跟着到魔都第一附属医院听课了！
没有错，魔都大部分医院的脑科医生都来听课了。
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大部分都是副主任，主治医生等等。
毕竟阮彬研发出来的这个新术式截止目前为止已经拥有八十多例的手术记录，手术成功率依旧是100%，术后并发症低的可怜。
这就证明这个新术式已经具备大范围推广的条件了。
魔都这些众多医院看到这个情况当然是近水楼台先得月，优先跑过来学习一波。毕竟是同一个市的。
干啥子都方便！
…………
急诊科。
“咦，你今天不用给你那一群学生上课？”钱主任看到阮彬出现在急诊科，他有些意外的问道。
最近一个星期阮彬都在给魔都其它十几二十个医院的脑科医生上课。
这小子已经一个星期不出现在急诊科了。
“昨天做了两台手术授课，今天让他们写手术预案，所以今天不用去上课了。所以我来上一天班。”阮彬嘿嘿的笑道。
“算你小子有点良心，这几天我们急诊科缺了你忙得都不行！”钱主任笑骂道。
阮彬在急诊科可是出了名的纳米手术机器人。
做什么手术都快，包括不算手术的伤口缝合。
几乎是一个人顶三个人用！
“正好我要去做一台胰十二指肠切除术，你当我助手吧。”钱主任道。
“行。”
两人一边走去手术室，钱主任一边道：“你也看我做过几台胰十二指肠切除术，也看过江主任做过好几台。怎么样，你什么时候有把握亲自主刀？”
胰十二指肠切除术是全球十大最难的手术之一，排行第五！
在普通外科众多的四级手术当中都是数一数二的难！
“您要是给机会，我现在就可以主刀！”阮彬微笑道。
上次帮那个陈承泉解决那一次棘手胰十二指肠切除术的肠系膜上静脉根部肿瘤组织的难题，他就获得了世界级的胰十二指肠切除术奖励！
不过一直都没用上。
主要是这个手术难度太高，钱主任和江语蓉一直都没有很放心给他主刀。
不过随着这半年来阮彬在其它手术上的各种逆天操作，证明他的水平和妖孽天赋。
又加上阮彬参加超过了十台的胰十二指肠切除术的助手。
现在钱主任是可以给阮彬一个机会主刀的！
钱主任看到自信满满的阮彬，淡淡的笑道：“行，给你一次机会，这次你主刀，我当你助手！”
主要是阮彬的逆天刀工非常适合胰十二指肠切除术，特别是那种癌组织转移到各种器官上面。
上次连陈承泉这位世界著名的肝胆胰专家都无法解决的棘手问题阮彬都帮忙解决了。
说起来待会儿他还很期待阮彬的表现呢！
手术室内，阮彬有条不紊的进行着手术。
一开始钱主任还口头指导阮彬做这台手术。
不过十几分钟之后他就闭嘴了，6因为阮彬完全不需要他指导都做的非常的流利和完美！
精湛的显露肠系膜上静脉和门静脉的解剖技巧！
完美的肝十二指肠韧带骨骼化处理！
门静脉和肠系膜上静脉癌组织的无遗漏清扫！
彻底廓清胰头周围的癌变组织……
刀光剑影，抽丝剥茧，庖丁解牛，精雕细琢……
看得钱主任都是忍不住羡慕起来。
老夫要是有这刀工就好了！
太tm精准了！
人与动物，啊呸，人和人的差距咋就那么大呢！
确定是第一次做胰十二指肠切除术？
接下来就是进行对胃肠、胆肠、胰肠三个器官吻合。由于由于胰十二指肠切除术切除范围大，所以进行以上这些吻合的时候也是术中很重要的一环！
因为吻合的稍有不慎，就会造成大量胰液、肠液等消化液体流入肠腔，引起感染性休克或腹腔出血。尤其是胰液具有腐蚀性，易腐蚀吻合口，一旦发生胰瘘将会导致胰液腐蚀腹腔，造成致命的风险。加之胰肠只能人工缝合，吻合难度高，吻合方法尤为重要。
吻合开始了。
只见阮彬在胰管处打开2mm的切口，与肠管进行粘膜对粘膜吻合……
“咦，你这不是常规的吻合方式？阮彬你搞什么幺蛾子！”钱主任看到阮彬并不是用传统常规的吻合方式，他眉头顿时皱了起来。
但是看阮彬这样子的缝合看上去貌似没有毛病，反而，反而很因地制宜，很契合的感觉！
“我这是一种改良版本的吻合方式，我这一年来研究了大量的胰十二指肠切除术的手术视频，同时也查阅了大量的术后并发症的案例。我发现常规的吻合方式还是会很容易发生胰漏！”
“我的这个改良的吻合方式叫做“贯穿胰腺的u型缝合+粘膜对粘膜”。”
“传统缝合由于针距无法控制，胰瘘风险大。采用我这种u型针法缝合，不仅能减少断面出血，还能更好地捆扎断面，减少胰瘘风险；吻合口大大减小，加上粘膜愈合能力强！”
“传统套入式缝合胰肠，需缝透肠管，易造成肠管缺血。采用我的粘膜对粘膜缝合方法，只需缝合肠道浆肌层，不仅保证了肠道血供，而且更有利于吻合口愈合……”阮彬一边手术一边解释道。拥有世界级的胰十二指肠切除术的他，虽然脑海里没有新术式的内容。但是对于这个吻合缝合方式的改良版本的技术是有的。
所以他就用了出来！
钱主任是全科大拿，也是胰十二指肠切除术的高手。听了阮彬的解释之后一下子就想到了技术的核心和关键。
这种方法的确比常规的吻合方式要好！
特别是u型缝合方式可以让针距不再受限制！
“好小子，真有你的！这台手术我还以为你会想我讨教点什么最后成了我要向你学习了！”钱主任感慨道。
特么的这算不算是乱拳打死老师傅。
啊呸。
应该是实力吊打老师傅啊！
n.
