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对于明天要接受采访的事情,刘半夏多少还是有些头疼的。
www.kmwx.net不过也没办法,这就是必须要上场的事情,谁让自己捅出了篓子呢。
“刘老师,刚刚那名患者的血检结果出来了,情况不是很好。”这时候苏文豪跑了过来。
接过报告单,刘半夏也皱起了眉头,患者的Ph值是7.2,已经有了酸中毒的症状。
“通知手术室了么?”刘半夏问道。
苏文豪点了点头,“已经通知了,听说现在手术室也遇到了困难。患者持续性室颤,给手术的难度增加了很多。”
都不用多想,患者出了手术室之后就会转入Icu,做酸中毒调整。接下来该怎样救治,还得根据患者的身体情况来判断。
接下来的事情,多少有些尽人事、听天命的意味。毕竟这名患者的实际情况如何,他们也还不知道呢。
刘半夏凑到了一边,将即将上电视节目的“好消息”跟乔乔通报了一下。乔乔说过么,有啥事得先让她知道,要不然是要受惩罚的。
他也需要准备一下,还没走回自己的小办公室呢,急救车又送来了一位新的患者。
“血压50/70,高处跌落伤,全身多处骨折,已经昏迷。”急救医生说道。
“抢救二室,魏医生负责。”刘半夏说道。
“准备X光,快速血检,血袋准备好了吧?一会儿直接挂上。”魏远说道。
刘半夏注意了一下患者的情况,心里忍不住叹了一口气。这位患者也够呛,能不能下手术台都两说。
这位患者戴着头盔,头盔上还有个摄像头。搞不好就是玩极限主播的,要不然正常人没那个精力往高处爬。
“医生,一定要救活啊。”患者的家属一把抓住了刘半夏。
“您先别激动,详细情况得我们检查过才能知道。”刘半夏说道。
等了将近十分钟,魏远从抢救室里走了出来,看到刘半夏也在外边后点了点头,这才看向了患者家属,“已经检查完了,做了胸腔插管,不过患者目前的情况很差。”
“全身多处骨折,腹腔内还有严重出血。只不过这些都不是最严重的,最严重的是脑损伤。虽然戴了头盔,也因为血氧太差造成了长时间脑缺氧。”
“我们进行了相应检查,现在可以判断为脑死亡。现在需要征求您的意见,是否做接下来的抢救。”
“直白一些的讲,如果我们能够把患者的生命抢救过来,患者以后也将躺在病床上、插着呼吸机。”
“跟植物人的状态还不同,植物人也许某一天还能够醒转过来。这位患者是脑死亡? 是不可逆的。”
听到魏远的话? 患者的母亲直接就瘫到了地上。
刘半夏冲着魏远点了点头? 接下来就由他做决定就行。
这个选择权在患者母亲的手中? 虽然有些残忍? 也得她亲自做决定。救或者不救? 都有各自的理由。对于患者的家属来讲? 却是一种煎熬。
今天的这两位急救病例都不怎么好? 刚刚这一位其实已经代表了死亡。刘半夏都是强忍着没有开口,要不然他会劝患者家属放弃。
维持生命体征会需要一大笔钱? 最终的结果还是会拔管。那时候对于患者家属而言? 无异于又一次的伤害。
要不然有些时候医生好像都很“冷血”么,因为他们能够预料到这件事的进程如何。除非是真正的大富之家? 才能够支撑起这笔费用。
而第一位患者呢? 也有些头疼。现在他的家属也赶过来了,不过却没法给他们详细的信息,都得等出了手术室之后再说。
又等了将近半个小时,陈学海才回到了一楼? “情况不乐观啊,已经送Icu先纠正酸中毒? 开了膜肺机。虽然很费力,我的手术还是做成了。”
“能评估一下患者的情况咋样么?”刘半夏问道。
陈学海摇了摇头,“不好说,还得看酸中毒纠正得怎么样。他的运气再差一点,就会被直接电死了。”
“好吧,一会儿要是有状况了我再喊你。”刘半夏点了点头。
这也跟他预估的情况差不多,当医生久了,接诊急救患者后往往都会有一种直觉。
只不过情况的发展要比刘半夏预料的快得多,也就是不到十分钟,Icu那边打来了电话。患者有了急腹症,电击伤应该是造成了腹腔内组织受损,这也是为什么患者有了酸中毒。
“大家商量一下吧,看看这名患者该怎么弄。”刘半夏将陈学海和石磊都叫了过来。
“恐怕他现在的心脏都很难撑下来手术啊。”陈学海皱眉说道。
“患者家属什么意见?”石磊问道。
“患者家属当然是希望全力救治,只不过咱们得确定一个稳妥可行的方案才行,要不然太危险了。”刘半夏说道。
“现在问题的症结就是在这里,依据患者目前的身体状况来看,很难支撑下来整台手术。可是如果不做手术的话,急腹症的感染也能要了他的命。”
“随着感染加剧,酸中毒都是小事,败血症啥的乱七八糟的并发症都会发作起来。陈医生,您也别多想,入院时的检查我看了,腹部柔软,没有急腹症征兆。”
“而且那时候的患者也来不及做更多详细检查,所以咱们在接诊的程序上和过程中,是不存在过失的。”
陈学海点了点头,“那就做手术吧,不过要尽可能的缩短时间,最好是你们俩都上。尽快处理掉,就能够给患者更多生的可能。”
“王磊现在上台了么?要是没上台的话让他来负责患者的生命体征。他的经验多一些,要不然在台上可能都没有讨论的时间。”
刘半夏和石磊互相看了一眼,点了点头。
陈学海说的是实情,救了未必会活,不救肯定会死。其实对于他们来讲,真的没有那么多选择。患者家属也同意冒险,那就做。
刷手上台,来到了手术室,患者也被推了进来。王磊看着他们俩也是愁得不行,别看刘半夏和石磊是主刀医生,今天的他才是压力最大的那一个。
“别看我啊,现在你是咱们急救中心公认的技术最好的麻醉医生了。”刘半夏说道。
“你说得轻松啊,做这样一台手术,比做颅内手术的压力都要大。”王磊无奈的说道。
“你们准备得差不多了吧?要是准备好了我就开始麻醉。然后你们的动作快一些,也别考虑什么切口的美观啥的了,尽快找到病灶、处理掉就好了。”
刘半夏点了点头,“开始吧,要不然也不会是我们俩一起主刀。”
急腹症引起的原因有很多,虽然已经做了超声,可是也没有看出来问题在哪里。这也就代表了受损组织并不是很大,无形中也给这台手术增加了很多难度。
腹腔打开,就现在的目测来看,腹腔内的器官和组织都是完好无损的。刘半夏心里叹了口气,跟石磊两人很是仔细的在腹腔内寻找起来。
往常做手术的时候大家还能聊几句,使手术室内的氛围轻松一些。可是今天呢?整个手术室都静得不行,只有仪器发出的声音。
任谁都知道,如果刘半夏和石磊找不到受损组织,患者没有活的机会。找到的时间慢了,患者同样很危险。
本来生命体征就不怎么好,麻醉的时间越长,患者的危险自然也就越大。
“找到了,我的天,都在胰腺下边呢。”又寻找了一会儿后刘半夏轻喊了一句。
“确定?没摸差?”石磊问道。
“没差,你来处理,我接着检查其余器官。争取别有疏漏,非常小。”刘半夏认真的点头。
“好。”石磊也很痛快的应了下来。
现在可没有那个时间去感慨刘半夏手上的感觉那么好,赶紧处理才是要紧的。
刘半夏接下来的检查也是非常仔细的,这是真正的瞪大了眼睛在检查。
“怎么样,还有么?”石磊处理好之后问道。
刘半夏摇了摇头,“没发现,我来关腹吧。”
也是为了争取时间,他关腹的速度要比石磊快那么一点点。
叮!手术完成
获得经验值300点,诊断学技能熟练度200点,缝合术技能熟练度100点,换药术技能熟练度300点,荣耀值3点
“得亏是做完了,要不然我都没有信心再撑多二十分钟。”王磊都跟着长出了一口气。
“接下来就看这位患者的生命力是否够顽强了,咱们能做的都做了,接下来就得靠他自己。”刘半夏说道。
“应该还是有机会的,最起码已经将酸中毒的根源解决了。现在就是不知道这次的电击对他的中枢神经系统影响多大,有没有留下后遗症。”石磊说道。
“哈哈,那我就不跟着操心了。跟患者家属沟通的事情交给你了,我还得琢磨一下明天得采访。”刘半夏说道。
石磊无奈的摇了摇头,也知道他这是将开心的时刻留给自己。作为外科医生来讲,最喜欢说的一句话,就是“手术成功”嘛。
别看这小子一阵阵有些皮,还是有些良心的。