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郝装逼同志也看了看许阳,这小子有点东西啊,辨证的还挺准。
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他老师温三全也看了看许阳,又问:“小伙子,那你说说病人现在是个什么情况?”
许阳皱着眉,说道:“因为过用寒凉,病邪未解,反而伤及脾胃,所以现在患者上吐下泻。而且热入厥阴,迫血妄行,因此病人在月经结束十日后,反而再现!”
“病人因此正气大虚,而病邪也趁虚弱而内陷于阳明和太阴。此时,患者太阴脾经、厥阴肝经和阳明胃经,两脏一腑,同时而病!”
温三全用很意外的眼神看许阳:“小伙子,分析的很不错啊。”
郝装逼干巴巴地看着许阳,现在年轻人的逼都让这小子一个人装了,都轮不上他了!
带队领导有些诧异地看向这边。
之前的主管医生很紧张地问:“那……那现在怎么办?”
医生们纷纷皱眉思索。
带队领导也问道:“很难治吗?”
温三全也有头疼地说道:“倒不是到了治不了的程度,但因为前医误治,现在比较棘手了。三经同病,脾胃又受伤,上吐下泻,用药可能会吐出来。徐徐图之吧,可病情又很重……”
另外李大夫也发表了自己意见,意思是病情棘手,多处为病,脾阳受损。病势危急,恐怕没那么好治,见效没那么快。
带队领导皱起了眉。
主管医生也露出了尴尬和自责之色,要不是他乱来,估计情况还不一定会这么差。
带队领导看向了蒲老,问道:“蒲大夫,您觉得呢?”
蒲老道:“没得那么头疼,既然确定了阳明、太阴和厥阴三脉同病。病情危急,就不能徐徐图之了,不然病人很可能转成垂危大症。”
“此时,应当急需温太阴,清厥阴,和阳明。要同时运用,温、清、和三法。以开冰伏,清深陷病邪,和解表里!自然,此病可愈。”
这话说的旁边人都是一怔。
中医治病讲究执简驭繁,不管疾病如何千变万化,中医辩证的路子也就这些,治疗的方案也就八个法子,分别是汗、吐、下、和、温、清、消、补。
别看中医的方子千千万万,甚至可以说一人一方,但治病的思路都不会逃过这八法。说起来很简单,但要运用好了,可不简单。
这就跟炒菜类似,煎炒烹炸焖溜熬炖,任何一个拿出来都不难,先煎后炖也不难。一边煎,还一边煮,同时还得溜。这就要考验厨师水平了。
用药之道也很考验医生水平。
所以蒲老这话一出来,旁边顿时没人敢小视他了。
各种药物的配伍和拿捏,很见功夫的。药物都是有自己的药性的,配伍不当,就很容易相互抵消,还发挥不出原本应有的效果!还要根据病人的病情,做出调整!
蒲老温和地笑了笑,说道:“这个病人就让我来开方子吧!”
温三全有些讶异地看了看蒲老,问道:“您觉得多久能控制住?”
蒲老说道:“不出意外的话,应该一两剂,就能诸症皆平了。”
旁边人再度一滞。
之前的那个主管医生也很明显地愣了一下,他之前折腾了那么久,用了那么多药,不仅没把人治好,反倒把人给折腾坏了。
现在情况更棘手了。
然后这个医生却说他一两剂药下去就能把人治好,这话说的也太满了吧!
温三全也很吃惊地看着蒲老,他虽然并不是很信,但在这种情况,吹牛逼不是作死吗?大家说的都是很保守的。
温三全有些惊疑地伸了伸手道:“那您开方吧。”
郝装逼也好奇地看着蒲老,他现在才发现论到装逼,他还没这个老人厉害!
蒲老也不客气,就道:“那就我来吧,方用二香、左金合苦辛为治。香薷为清热解毒、利水和胃之药。左金善降肝经逆热治气,佐以法半夏、生姜、竹茹,有升有降。”
“要使清阳得升而浊热得降,肝木条达,脾胃自安。伏龙肝能镇胃温脾。荷叶佐黄连可以清暑消热。郁金和佩兰芳香化浊且能宣痹开窍。”
“钩藤、蒺藜善于祛风而不燥,并且也有舒肝之效。因此本方,将以苦、辛、温三法为用,是三焦并治之法!”
蒲老一一在处方单上写好方子和剂量,他交给了主管医生说道:“此方浓煎,取80毫升,每次服10毫升,一个小时一服。”
主管医生接过了蒲老的方子,他看了看方子,又看了看面前站着的这些中医专家。
温三全也没客气,直接上前去看方子了。这次本就是让他们来会诊的。讨论方子,讨论病情本就是应该的。
蒲老还解释了一句:“因为现在病人胃逆过甚,呕吐厉害。所以要减少药量,使其徐徐进入,以期受纳成功。”
“别看药量小,但因为浓煎,药力还是足的。她本就脾胃受伤,喝太多药汤,胃气反而不易运化,量少才能运化得当。”
“现在病人病势严重,治疗宜快不宜慢,所以药需频频进服。按照我的经验,量少速进的服药方法,在这种情况下,每次见效都很不错!”
主管医生不停点头。
温三全和另外一个医生看了看蒲老的方子,细细分析,觉得配伍甚是巧妙,丝丝入扣。只是他们在怀疑,真的会像这个老大夫说的那样?一两剂就能把人治好?
带队领导则问道:“温大夫,李大夫,你们有没有别的意见?”
温三全摇了摇头,非常保守地说:“那就先用这位大夫的方子试试看。”
李大夫也点了点头,表示同意。
他们就不掺和这事儿了,没办法,蒲老把话说的太满了。他都说一两剂就能把人治好,他们要是掺和进去,到时候没把人治好,人家还把责任推到他们身上了。
所以他们干脆不管了。
主管医生拿着方子就去煎药了。
这边的病人也算是看完了,另外两个大夫都没出手,等于说是蒲老一个人治的。
郝装逼同志还跑到他师父跟前小声地说:“师父,那老大夫是不是话说的太满了,还一两剂就能治好!”
温三全呵呵笑了笑,瞥瞥一旁的蒲老,淡淡地说:“等等就知道了。”
几人离开的时候,高华信也忍不住走到蒲老身边,他有些担忧地劝道:“老师,你可得悠着点啊。这都是住院病人,用药之后的好坏一会儿就能看到。今天还有这么多领导和同行在,您可得保守一点说话啊!”
蒲老非常奇怪地说:“我已经说得很保守了呀!”
“啊?”高华信反倒是怔了一下。
许阳也有些意外地看了过来。