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566 胸外科手术天花板——袖切

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作品:回到2002当医生 | 作者:真熊初墨


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    医大二院,张友正在做手术。www.biquge001.com

    他今天的状态一般,手术做的有点慢,心不在焉。

    “张主任,你今天是怎么了?”巡回护士站在后面问道,“一台肺叶做了三个小时还没完事,在外面有女人被你媳妇抓到了?”

    张友眉毛一挑,刚要反唇相讥,但旋即沉默。

    手术做的的确有问题,他努力让自己专心致志,不去想昨天收到的消息。

    张友很早就知道黄老要在医大二院设立院士工作站的事儿。

    这种事情有人推动会很快,要是没人推动,迟个一年两年都可能。甚至,没人盯着最后拖黄了也是有可能的。

    当时据说时间点在年后,张友每次想起这件事,浑身都不舒服,像是有无数的钢针扎在自己身上似的。

    他在那个偏僻闭塞的小农村见过周从文,周从文毫不犹豫的拒绝了自己伸过去的橄榄枝。

    为了这事儿,张友回来后着实郁闷了一段时间。

    是自己给的条件不够好?还是周从文要的太多?

    张友百思不得其解。

    自己分明已经拿出最大的善意,可周从文却毫不犹豫的拒绝,还试图让自己放弃心外科去做什么介入手术。

    可笑。

    可笑至极!

    回来后张友留意帝都的动向,尤其是黄老那面的动作。

    看样子黄老并不着急,张友渐渐有了这么一个判断。

    想来也是,周从文就算是成了黄老的学生那又怎么样。研究生、博士生读完,能出来挑大梁的时候自己也要退休了,根本对自己构不成什么威胁。

    至于主持院士工作站的日常工作,张友则认为这是一个以讹传讹的笑话。

    但就在张友已经渐渐淡忘这件事的时候,院长找到他说了一个消息——黄老将于下周莅临医大二院,主持院士工作站剪彩活动。

    与此同时,省里的办公室主任、一号的身边人亲自来现场督导,建立院士工作站。

    这还不算,今年心胸外科的年会改在省城医大二院召开,张友蓦然变成了半个东道主。

    张友听到这个消息后,一直处于茫然状态,失魂落魄,连一个简单的肺叶切除手术都做的磕磕绊绊,很不顺利。

    巡回护士表达了不满,张友无言以对。

    把院士工作站的事情抛诸脑后,张友全神贯注的把手术做完,这才松了口气。

    去换衣服的时候,张友坐在更衣室里发呆。

    他想给周从文打个电话,但犹豫了很久,耳边都是在周从文老家的时候他询问自己的那些话。

    张主任磨鸡蛋磨的怎么样?

    有没有兴趣做心脏的介入手术?

    拿起来的手机被张友握在手心里,满满汗水。

    直到最后,张友也没拨打周从文的电话。

    ……

    ……

    “从文,下周老板去省城,我暂时就不回去了。”邓明坐在办公室里和周从文说道。

    “这么快。”周从文有些意外。

    “还不是因为手术的事儿。”邓明道,“你那台手术做的太好,所以老板准备把今年的学会安排在省城召开,顺便给你主持院士工作站的事儿背书。”

    “老板承受的压力不小吧。”周从文笑呵呵的问道,并没对这个大事件表示惊讶。

    “还行,都是背后说三道四的,根本不用管。我估计是老板看过手术录像后动了心思,准备让你在全国胸外科医生面前做一两台手术。”邓明看着周从文,手捧保温杯,露出笑容。

    “邓主任,你上台么?”周从文问道。

    “要是在省城做手术,我肯定要上台。不能光老板捧你,我这个大师兄也要做点什么不是。”

    “那……”周从文略一犹豫,“我和老板联系一下,做两台示范手术,食管癌根治术连胸腔镜下袖切手术一起都做了。”

    邓明一怔。

    黄老和邓明邓主任属于国内第一批接触胸腔镜的胸外科医生,胸腔镜能做什么不能做什么邓明心里有数。

    食管癌根治术已经属于最高端的手术,难度极大,横亘在胸外科医生面前,让很多人知难而退,放弃攻克胸腔镜。

    尤其是在那台9小时的示范手术后,让更多人认为胸腔镜只是花拳绣腿,根本不堪大用。

    但邓明并不这么想,他和自家老板日夜钻研,就是为了荡平前面的障碍。

    但食管癌的手术只是其一,还算不上最难。

    随着邓明掌握胸腔镜技术的日益成熟,他可以在胸腔镜辅助下可行的手术种类越来越多,难度越来越高。

    可是镜下肺叶袖式切除、支气管重建术,肺动脉成型术等高难度手术邓明虽然能拿下来,但却磕磕绊绊,没有完全攻克,就更别说时间限制之类的事儿。

    和食管癌根治术不一样,腔镜下肺叶袖切技术是另外一个概念。

    腔镜下食管癌根治术邓明能做,就是时间要比周从文用的多。随着越来越熟练,加上看周从文的手术录像,邓明有信心撵上周从文。

    可是肺叶袖切手术……邓明知道自己只是勉强能拿下来。不光是自己,就连老板都在精益求精,远说不上可以拿出来给人看的程度。

    “小周,你说的是真的?”邓明疑惑的问道。

    邓明没注意到他说话的时候手都是抖的。

    手里捧的保温杯哆哆嗦嗦的动着,周从文都担心邓明把他视若珍宝的保温杯给掉到地上。

    邓明心里有些茫然,袖切手术虽然称呼很简单,可是难度极高。

    部分肺癌患者癌变位于一个肺叶内,但已侵及局部主支气管或中间支气管。

    为了保留正常的邻近肺叶,避免作一侧全肺切除术,可以切除病变的肺叶及一段受累的支气管,再吻合支气管上下切端,临床上称为支气管袖状肺叶切除术。

    除了单纯的切除之外,手术还要做支气管重建。

    想要破坏一样事物容易,但要重建就难上了天。

    要是开胸手术的话还好说,手术术野宽敞明亮,进去后随便怎么做。不夸张的说,邓明就算是闭上一只眼睛都能把手术拿下来。

    可换做胸腔镜的话……邓明看着周从文的眼睛,他是真的不知道这位老板的关门弟子为什么会如此强悍!
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