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第1405章 2442 临床经验的积累

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作品:回到2002当医生 | 作者:真熊初墨


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    “不急。www.luanhen.com”黄老倒也不着急,肖凯的耳朵一直在低频颤抖着,他听到黄老和周从文周教授的对话后马上搬了一个凳子放到墙角。

    黄老习惯性的走过去坐下,给了肖凯一个微笑。

    肖凯全身骨头都轻了几两,走路轻飘飘的,仿佛不沾地一样。

    “肖凯,在白水市你做到什么手术。”黄老慢悠悠的和肖凯聊起来。

    手术还早,虽然是急诊,但患者促醒,术前还要下胃管、留置尿管,再送去大外手术室,没半个小时、一个小时上不去。

    这些流程黄老都熟悉的不要再熟悉,所以他没着急。

    “黄老,我……”肖凯有些不好意思。

    “说说么,我听周从文说你是协和毕业的。”黄老道,“好学校啊,天之骄子,栋梁之材。”

    “黄老,我给学校丢人了。”肖凯低着头,像是犯了错误学生,“我在白水市肺脏手术做到袖切,没做过双袖切。心脏手术做到停跳下的换瓣、搭桥,但手术量比较少。心脏不停跳没开展过,做不了。”

    “不错么。”黄老赞许的点了点头,“在地方,能开展到这种程度已经很不错了。”

    “我以前也是这么认为的。”肖凯叹了口气,“但来到周教授这里才知道……”

    “呵呵,我考你一个问题。www.biquge001.com”黄老笑眯眯的看着肖凯。

    肖凯怔了一下,用眼角余光偷偷看周从文。

    周从文仿佛没听到老板和肖凯之间的对话,正在专心等待患者被促醒。

    “黄老,我基础知识一般,您别考太难啊。”肖凯脸皮厚,在还没开始就已经讨饶。

    “就是咱们心胸外科经常遇到的事儿。”黄老淡淡一笑,抬起眼睛看着肖凯,问道,“有一次我去开学会,一位世界知名的专家说了这么一段话。”

    “三分之一心脏手术后的病人醒来时会遭遇“pump head”,但没有人知道为什么“pump head”会发生。”

    “你遇到过几例pump head的现象。”

    肖凯的脑子一懵,pump head是什么?别说遇到,这是肖凯第一次听到这个词。

    一刹那,肖凯的脑海空白一片,耳边嗡嗡作响。随后有狂风呼啸,心里拔凉拔凉的。

    黄老考校自己的第一个问题,自己就掉链子。

    甚至这是一道数学题,而不是语文题,肖凯就算是想要胡说几句蒙混过关都做不到。

    “老板,您别这样么。”周从文忽然开口,“pump head的问题您拿到全国年会上去,知道这个词的人都不多。肖院长,老板说的是心脏停跳手术后一部分患者会有精神症状的事儿。www.kmwx.net

    心脏停跳手术后会有精神症状么?

    肖凯怔怔的站在黄老身边,脑子迅速回忆自己做过的几十名患者。

    好像没有任何一个患者心脏停跳后出现精神状态异常的例子。

    哪怕是周从文说明了情况,肖凯每一个字都听懂,可他依旧懵的一逼。

    “简单说吧,pump head是指患者在心脏手术后醒来时迷失方向,并伴随情绪和记忆问题。

    在手术过程中,患者的心脏是泡在停跳液中并停止跳动,而患者体内的血液循环是依靠体外循环的。

    由于某些原因,我们的大脑可能不喜欢这样子,但我们不知道为什么。”

    “老板是在搜集资料,你能想到什么就说什么,不是考你。”周从文把自家老板的话重新翻译了一遍。

    肖凯还是很茫然。

    pump head是指患者在心脏手术后醒来时迷失方向,并伴随情绪和记忆问题。

    周从文的解释,他是听懂了,但却还是很茫然。

    心脏停跳的患者术后会有情绪和记忆问题么?肖凯一点印象都没有。

    “老板,我这面完事了,这就给韩处长打电话。”周从文见肖凯不说话,马上替他解围。

    患者被送走,周从文拿出手机电话打给韩处长。

    黄老问完肖凯有关于pump head的问题后肖凯虽然沉默,但他也没追问为什么。

    就像是周从文说的那样,黄老无时无刻不在积累病例,他的生活简单,甚至有些乏味。

    而黄老却乐在其中。

    肖凯一溜号,脑海里忽然出现了一个诡异的念头——沈浪!

    沈浪是不是在某种程度上比周从文周教授更像黄老?

    简单,而乏味。

    只是黄老做的是正经事儿,沈浪的爱好在八卦上。

    想到这里,肖凯对周从文的做法似乎有了一些明悟。

    “老板,韩处长说给患者家属什么条件咱们随便开,无所谓的,医院都答应。”周从文弯腰,和自家老板说道。

    “免医疗费吧。”黄老道,“让你手底下的年轻医生都按顺序刷手上台,你就别上了。”

    “老板,我不上?”周从文一怔,随后皱着眉,看他口罩外的表情很不高兴。

    “嗯。”黄老点了点头。

    “我也想摸摸……”周从文苦恼的说道,“现在腔镜手术做的多了,我好久都没摸过肠梗阻了。”

    “伱急什么。”黄老斥道,“最开始肯定是你给我搭把手,先把扭转、嵌顿的地儿解决。你也是,和孩子们抢什么。”

    周从文听自家老板这么说,才满意的笑了笑。

    肖凯迷迷瞪瞪的跟着黄老和周从文离开内镜室,听黄老语重心长和患者家属交流,最后敲定要让心胸外科的医生都上去摸一下黏连。

    临床经验就是这么积累起来的,要不然沈浪、李然他们做胸腔镜做的多了,总是缺了点什么。

    虽然患者是肠粘连、肠梗阻,但黏连的那种感觉和胸膜黏连差不多。在没有合适的患者的时候,只能用这种方法来让胸外科的医生感受一下。

    这次感受或许没意义,但或许在某一次,某一名医生遇到,就会想起这次的感受。

    未必有用,但临床经验是一点点积累的。黄老已经做了几十年,并不在乎一直这么做下去。

    只要有机会的话,让这些新手菜鸟们积累一定的临床经验。

    对此,黄老并不怕麻烦。

    他怕是自己不麻烦,以后一旦遇到情况术者一麻爪不知道该怎么办。要是有人救台还好,没人的话只能做开关术,患者送下去等死。

    积累一次经验,还是有意义的。
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