患者的体位虽然特别别扭,但无论是周从文还是黄老的手速都没有被耽搁。
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切开后逐层分离肌肉,第一时间打开胸腔,周从文要了自动开胸器把肋骨撑开。
没去肋!
丁主任刷手回来,看见黄老的动作眼皮子直跳。
不去肋?
要是普通的侧卧位手术也就算了,不去肋很正常,五六年前就已经不去肋开胸手术了。可是患者坐着进行胸科手术,不去肋能行么?
但他没多说话,而是老老实实的站在周从文身边。
古怪的体位导致丁主任根本看不见术野,他有些茫然的想着黄老刚刚接的那个电话。
黄老他老人家拒绝的理直气壮,根本没有丝毫的犹豫,甚至可以说有些平淡。
至于么,犯得着么,丁主任心里很是不解。
哪怕患者是丁主任的,他心里也是一般的想法。
“颈部静脉股静脉转流方案不合用,老板。”周从文的声音打断了丁主任的思考。
“嗯,直接做上腔静脉置换。”黄老道,“问血管科要18号的聚四氟乙烯人工血管。”
巡回护士已经进入状态,她第一时间应了一声,跑出去找黄老需要的材料。
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“丁主任,你拉着点纱布。”周从文把两条纱布递给丁主任。
“这是……”
丁主任看不见术区的情况,小声问道。
“提拉肿瘤,以免压着心脏导致呼吸循环骤停。”周从文简单解释了一句。
丁主任站在患者的背侧,伸手拉着纱布,他像是骨科抗大腿的实习生一样,卖着苦力。
“丁主任,你帮忙牵拉一下拉钩。”周从文又把大拉钩交给丁主任。
此时周从文已经没有时间再去管丁主任的心情。
术区里,一个巨大的肿瘤出现。35cm左右的最大直径,颜色呈黑红色,看上去像是不再跳动的心脏。
肿瘤本来压迫着心脏、上腔静脉等重要的脏器,现在它已经被两块纱布条牵拉开,心脏的跳动好了一些。
呼吸循环骤停的危机暂时解除,可是周从文看清楚里面的情况后更加严肃。
肿瘤侵蚀双肺上叶前段,而不仅仅是左上肺叶,连右上肺叶都受到牵累。
至于上腔静脉……几乎被肿瘤侵蚀透,要是再晚几天,可能小患者根本没有上台的机会。
肿瘤生长的太快,只2天多没做cT,肿瘤又长大了一大块,不愧是sz源性肿瘤!
周从文凝神配合老板的动作,这台手术难度超级高,即便是周从文也没有十足的把握拿下来,哪怕一起手术的人是自家老板。
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而且老板没有选择颈部静脉股静脉转流方案,而是选择了直接置换被肿瘤侵蚀的上腔静脉。
这么做的缺点是手术难度更大、风险更高,但好处也很明显——能以更快的速度解除威胁。
器械护士的位置是除了黄老与周从文之外最好的,视野通透,能看见两人在做什么。
当她看到这面的情况时,一下子愣住。
手术室的器械护士什么病没见过,可是眼前这个小患者的情况她还真就没见过。
难度肉眼可见,而且难度大到令人发指。
“丁主任,你不是说只有左上肺叶有问题么。”器械护士看了一眼丁主任,问道,“我怎么看右肺上叶也被肿瘤侵蚀了?”
“右肺也有事儿?”
丁主任右手拉着纱布条,左手拿着大拉钩,诧异的反问道。
“手术……没法做啊。”
“咚咚~”周从文用手里的长钳子敲了敲器械台,“扣扣~”
扣扣是一个钳子的简称,器械护士怔了一下,马上把钳子拍在周从文的手里。
下一秒,器械护士眼睛直勾勾的看着术区,渐渐瞪大,仿佛见了鬼。
周从文和黄老两人同时加速,一个人手里拿着止血钳,一个人手里拿着镊子,开始游离肿瘤。
他们的动作是如此的娴熟,以至于见多识广的器械护士产生了一种无法相信自己眼睛的错觉。
这是做手术么?
谁家的手术做的这么快!
周从文伸手,手里一空,一秒钟后他皱着眉看器械护士,目光里带着几丝凶狠与责备。
“咚咚~”黄老手里的止血钳子敲了敲周从文的镊子,“这不是咱912,配合不默契也是正常的。”
说着,黄老看向器械护士,“钳带线,4号,线剪刀。”
“哦哦哦。”
器械护士被周从文看的汗毛倒竖,仿佛周从文不是在做手术,下一秒他手里的大镊子就要扎在自己的脖颈上一般。
线剪子拍在周从文的手里,小护士用止血钳子含着4号线又交了过去。
其实她的活虽然有点点的多,但却不复杂,周从文每次把钳子拍回来后,只要夹一根4号线再送过去就行。
但是器械护士很快就意识到自己又判断错了,虽然只需要夹线送回去,可她夹线的速度竟然和术者、助手钝性分离、找到血管、打结、剪线的速度差不多。
器械护士也是成手,说不上有多默契,但该做什么却很熟练。
这么大的一台手术,肯定不会派一个笨笨磕磕的新手小护士上来就是。
然而哪怕她全速只做一个动作,也很难跟上周从文的动作。
手术做的……简直太快了,器械护士有一种目不暇接、风驰电掣的感觉。
丁主任站在患者的背侧,很很快发现出了问题。
器械护士的动作紧张而机械,像是流水线上的熟练工,基本没有停顿。
这意味着什么?
意味着肿瘤增生的血管很多,意味着黄老和周从文钝性分离、切断血管的动作快成了闪电。
丁主任已经忘记了那个电话,他现在懊悔的是自己根本不应该上台,而是应该站在黄老身后看手术。
自己上来干嘛,拉钩么?一般手术拉钩还能看到术野,自己什么都看不到。
尤其是器械护士的忙碌,让丁主任更加好奇。
一分钟后,丁主任招呼一名手下医生去刷手替换自己。
黄老的水平丁主任大略知道,水平极高,但绝对不会高到现在这种地步。
丁主任准备亲眼看看。